乙胺丁醇 Ethambutol

【适应证】

用于：(1)联合治疗结核杆菌所致的肺结核。

(2)结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

【注意事项】

(1)痛风、视神经炎、肾功能减退慎用。

治疗期间应检查：①眼部，视野、视力、红绿鉴别力等，在用药前、疗程中一日检查一次，尤其是疗程长，一日剂量超过15mg/kg的患者。②乙胺丁醇可使血清尿酸浓度增高，引起痛风发作。应定期测定。

可与食物同服，一日剂量宜一次顿服。

单用时可迅速产生耐药性，必须与其他抗结核药联合应用。

剂量应根据患者体重计算。

肾功能减退或老年患者应用时需减量。

可透过胎盘屏障，胎儿血药浓度约为母亲血药浓度的30%。孕妇应慎用。

可在乳汁中分布，哺乳期妇女慎用。

【禁忌证】

对本品过敏者、已知视神经炎患者、乙醇中毒者、及年龄＜13岁者。

【不良反应】

(1)常见视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小(视神经炎一日按体重剂量25mg/kg以上时易发生)。视力变化可为单侧或双侧。

少见畏寒、关节肿痛(趾、踝、膝关节)、病变关节表面皮肤发热发紧感(急性痛风、高尿酸血症)。

罕见皮疹、发热、关节痛等过敏反应；或麻木，针刺感、烧灼痛或手足软弱无力(周围神经炎)。

【用法用量】

口服：成人及13岁以上儿童：与其他抗结核药合用。①结核初治，按体重15mg/kg，一日一次顿服；或一次25～30mg/kg，最高2.5g,一周3次；或50mg/kg，最高2.5g，一周2次。②结核复治，按体重25mg/kg，一日一次顿服，连续60天，继以按体重15mg/kg，一日一次顿服。③非典型分枝杆菌感染，一日15～25mg/kg，一次顿服。

【制剂】

盐酸乙胺丁醇片：0.25g。盐酸乙胺丁醇胶囊：0.25g。